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Software de superbill para atendimento particular e fora da rede
O superbill é o recibo detalhado que seu paciente envia ao próprio convênio para pedir reembolso. O DrinCloud o gera com os identificadores, códigos e valores que o plano espera, logo depois de a visita ser cobrada.
O que é um superbill e o que precisa constar nele
Não é um claim. É um recibo detalhado que o próprio paciente envia, e ele falha se faltar um único identificador.
- Nome, endereço e telefone do consultório e do profissional que atendeu
- NPI do profissional e o tax ID ou EIN do consultório
- Data e local de atendimento em cada linha
- Código CPT do procedimento com o valor cobrado naquela linha
- Códigos de diagnóstico ICD-10 sustentando cada procedimento
- Valor já pago pelo paciente e eventual saldo devedor
Códigos digitados uma vez, levados ao recibo
Você digita os códigos CPT e ICD-10 na linha de cobrança e eles fluem para o superbill. Sem redigitar em um documento separado.
- CPT e ICD-10 lançados direto em cada linha da fatura
- Várias linhas codificadas em um documento para visitas com vários serviços
- Valor por linha para o paciente ver quanto custou cada serviço
- Sem busca de CPT embutida: o conjunto de códigos é propriedade da AMA e exige licença
- Códigos ficam vinculados à visita para revisão posterior
- Reemita ou corrija um superbill quando um código mudar
Primeiro o pagamento, depois o reembolso
Consultórios fora da rede recebem no ato do atendimento. O superbill é o que o paciente faz depois, por conta própria.
- Receba integral no check-out por cartão, link ou maquininha
- Superbill gerado a partir da fatura já paga
- Envie por email ou entregue uma cópia impressa ao paciente
- Serve para uma visita isolada ou um tratamento completo
- Mesmo documento para pacientes particulares sem nenhum convênio
- Status de pagamento visível no cadastro se restar saldo
Guarde a papelada para quando o plano fizer perguntas
Convênios às vezes voltam meses depois. Tudo o que foi emitido continua pesquisável e exportável.
- Histórico completo de documentos emitidos por paciente
- Busca retrospectiva em qualquer campo do prontuário
- Log de auditoria mostrando qual usuário criou ou alterou um documento
- Exporte todo o histórico de cobrança em CSV
- Acesso limitado por perfil, então a recepção vê só o necessário
- Backups automáticos e instância privada para o seu consultório
Honestos sobre onde o superbill termina
O superbill coloca o pedido de reembolso nas mãos do paciente. O DrinCloud não verifica benefícios, não checa elegibilidade e não envia nada ao pagador em seu nome. Se o plano paga, e quanto, é assunto entre o paciente e o convênio dele.
Perguntas que recebemos
O convênio do meu paciente vai aceitar um superbill do DrinCloud?
Isso depende do plano, não do software. O superbill precisa trazer o NPI do profissional, o EIN do consultório, as datas de atendimento, os códigos CPT e ICD-10 e o valor pago. O DrinCloud inclui esses campos.
Posso pesquisar códigos CPT dentro do DrinCloud?
Não. O CPT pertence à American Medical Association e uma busca integrada exige uma licença que não revendemos. Você digita os códigos que usa na linha de cobrança.
Vocês checam antes os benefícios fora da rede do paciente?
Não. Não há verificação de elegibilidade. Muitos consultórios fora da rede pedem que o paciente ligue para o número do cartão e confirme a franquia antes da primeira visita.
Superbill é a mesma coisa que claim?
Não. O claim é enviado pelo consultório ao pagador por um clearinghouse. O superbill é um recibo que o próprio paciente envia. O DrinCloud produz o segundo, não o primeiro.
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